Гематология в Израиле

Кровь является важной идеально сбалансированной системой жизнеобеспечения, она  циркулирует по всему организму и доставляет в клетки органов кислород, питательные вещества, регулирующие гормоны и т.д., унося ненужные химические соединения, образовавшиеся в процессе обмена веществ. В состав крови входят жидкая плазма и взвешенные в ней форменные элементы – специальные клетки, имеющие различное функциональное назначение. Заболевания крови – это состояния, при которых нарушается состав крови или деятельность каких-либо ее компонентов, что влияет на способность всей системы правильно функционировать. Причинами этих изменений могут быть как общие соматические заболевания, так и патологии кроветворных органов. Болезни крови в современном мире становятся все более распространенными, именно поэтому их своевременная диагностика и лечение современными препаратами и по передовым протоколам весьма актуальны. Гематология в  Израиле является приоритетной и развитой клинической областью, занимающейся лечением и профилактикой болезней крови.

Гематология в Израиле

Гематологические  заболевания затрагивают различные компоненты крови:

• Эритроциты (красные кровяные тельца), снабжающие ткани кислородом – их патологии вызывают различные анемии (понижение числа эритроцитов) и гемоглобинопатии (нарушение структуры гемоглобина): железодефицитная, мегалобластная (В12-фолиеводефицитная), апластическая, серповидноклеточная, аутоиммунная, гемолитическая и другие виды анемии, талассемия и т.д., а также эритремия (повышение числа эритроцитов), макроглобулинемия Вальденстрема (формирование аномальных клеток) и т.д.
• Лимфоциты (белые кровяные тельца), важная часть иммунной системы, отвечают за борьбу с инфекциями – их дисбаланс вызывает лейкоцитозы (повышение количества)  и лейкоцитопении (снижение). Большинство лейкоцитарных нарушений являются или следствием ракового процесса или пролиферативными расстройствами (стремительное увеличение количества циркулирующих в крови лейкоцитов, в основном происходит из-за инфекции, хотя иногда причиной может быть рак костного мозга). На лейкоцитарную формулу влияют различные онкологические патологии: лимфомы (лимфома Ходжкина или лимфогранулематоз, неходжкинская лимфома, лимфома Беркита), лейкозы (лейкемии) – острые и  хронические, миеломы, миелодиспластические синдромы.
• Тромбоциты, отвечающие за свертываемость крови – тромбоцитопении, приобретенные и наследственные коагулопатии (гемофилия, болезнь Виллебранда, ДВС-синдром и др.). Симптомы - повышенная склонность к кровотечениям.
• Заболевания также могут затрагивать жидкую часть крови – плазму, например, моноклональные гаммапатии.

Гематологи клиники Ассута выбирают оптимальный протокол лечения, анализируя все факторы, т. к. терапия и прогноз болезней крови различаются в зависимости от их тяжести, этиологии, влияния на другие органы, состояния самой крови, возраста пациента и т.д. Часто заболевания крови осложнены различными сопутствующими патологиями или проявляются как  следствие других заболеваний. К примеру, апластическая анемия - пониженная кроветворная функция костного мозга - может быть вызвана множеством патологий, включая гепатит, болезнь Эпштейна-Барр или ВИЧ, а также побочным эффектом  приема некоторых лекарств, например, химиотерапевтических препаратов,  переливаниями крови, и т.д. и даже может потребоваться для лечения.

Методы лечения. При выборе оптимального протокола терапии врачи учитывают ряд факторов: причина и характер изменений формулы крови, доброкачественная патология или злокачественная, динамику  заболевания, наличие и тяжесть сопутствующих патологий. Отделение заболеваний крови клиники Ассута использует передовые диагностические и лечебные методы.

Лечение анемий зависит от ее причины, проводится с учетом характера анемии, наличия других заболеваний, обычно включает:

• Медикаменты – стимуляторы выработки клеток костного мозга и новых эритроцитов для лечения тяжелых форм анемии. А также зарекомендовавшая себя схема заместительной терапии (препараты железа с высокой биодоступностью, комплексы витаминов, в т. ч. В12, фолиевая кислота, ферментные препараты).
• Переливания крови.
• Диетические изменения.

Лечение эритремии и эритроцитозов:

• Эритроцитоферез – метод аппаратной фильтрации крови для удаления избытка эритроцитов.
• Лекарства, разжижающие кровь,  цитостатики, глюкокортикостероиды.

Лечение нарушений свертываемости крови обычно включает заместительную терапию с введением  специфических факторов свертываемости, которых не хватает.

Дополнительные методы лечения:

• Десмопрессин - синтетический гормон, способствующий высвобождению фактора Виллебранда.
• Антифибринолитические препараты.
• Переливания крови.
• Кортикостероиды.
• Иммуноглобулины.
• В тяжелых случаях  - хирургическая операция по удалению селезенки.

Лечение лейкопении  - препараты лейкоген, иммуномодуляторы и др.

При раковых заболеваниях крови онкогематологи клиники Ассута активно проводят комплексную терапию. При лечении лейкозов (острых и хронических): различные схемы химиотерапии. При острых лейкозах пересадка костного мозга от неродственного донора или родственников пациента. Лимфома Ходжкина (лимфогранулематоз) поддается лечению в сочетании химиотерапии и облучения,  неходжкинские – при лучевой терапии приеме химиопрепаратов, и сочетанной радиоиммунной терапим (комплекс лучевой терапии и приема таргетного препарата Зевалин), при агрессивных формах – пересадка костного мозга.

Особенную эффективность приобрела такая фармакологическая разработка гематологии в Израиле, как таргетная медикаментозная терапия – лекарства, которые помогают повысить эффективность химиотерапевтических препаратов или уничтожить раковые клеток, стойкие к обычным химиотерапевтическим препаратам.

Также гематология в Израиле,  в клинике Ассута, применяет трансплантацию стволовых клеток (они способны образовывать клетки крови для пополнения разрушенных).

Диагностика гематологических заболеваний в Израиле

Поскольку болезни крови весьма разнообразны и затрагивают многие системы организма, их диагностика в клинике Ассута проводится комплексно, исследовательские процедуры включают:

• Развернутые анализы крови в лаборатории.
• Диагностическая аспирационная  биопсия костного мозга, обычно включающая исследование хромосом (цитогенетика) и поверхностных белков или рецепторов на клетках костного мозга (проточная цитометрия).
• Тщательное обследование функционального состояния внутренних органов, т. к. патологии кроветворения  приводят к нарушениям работы многих систем организма (почки, печень, легкие, щитовидная железа), вызывают патологии соединительной ткани, например, ревматоидный артрит.
• Визуализирующие тесты, такие как рентгенография, КТ или ПЭТ, МРТ и УЗИ.
• Люмбальная пункция (взятие ликвора - спинномозговой жидкости)  - при необходимости уточнения диагностики лейкемии, лимфом и миелом.
• Консультации специалистов: онколога, нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога и т. д.

Симптоматика заболеваний крови разнообразна и зависит от типа патологии, а также от тяжести и степени заболевания, некоторые общие симптомы включают общее чувство нездоровья без видимой причины, необъяснимую усталость, головокружения, истощение. Признаки лейкоцитарных нарушений включают: частые инфекции, медленно заживающие раны, признаки нарушений тромбоцитов и свертывания включают: спонтанные гематомы и кровотечения из носа, десен, желудочно-кишечного тракта и т.д.

Статистика

50 000 пациентов из-за рубежа ежегодно успешно проходят лечение в клинике Ассута.

100% точная диагностика, использующая молекулярно-генетические тесты.

90% случаев полное излечение острого лейкоза у детей  при своевременной диагностике.

80% успешных случаев безрецедивного излечения лимфомы - одной из агрессивнейших  разновидностей рака – гематоонкологами клиники Ассута.

Врачи:

• Профессор Офер Спилберг – ведущий специалист в области гематологии и гематоонкологии в Израиле. Основные направления медицинской деятельности – борьба со злокачественными патологиями гемопоэтической системы, лечение лейкемии (острой и хронической) и различных лимфом.
• Доктор Оделия Гур – гематолог, ведущий специалист по онкологической гематологии в Израиле. Специализация – терапия анемий, тромбоцитопений и лейкоцитарных нарушений, в т. ч. и со злокачественным течением, диагностика и лечение лейкемий, множественной миеломной болезни, лимфом.
• Профессор Элла Напарстек – онкогематолог, эксперт в области лечения лейкозов и лимфолейкозов, лимфом и других сложных форм рака крови с применением методик клеточной иммунотерапии и трансплантации стволовых клеток.