В наши дни большое количество людей страдает ожирением, поэтому не удивительно, что бариатрия пользуется огромной популярностью.
Бариатрия - раздел медицины, который занимается лечением избыточного веса. Применяются различные методики: психотерапия, диета, лекарственная терапия, хирургические методы снижения веса. Эффективной является хирургия лишнего веса.
Диагностика при операции бандажирования желудка
Для успешного оперативного лечения пациентам следует пройти необходимые исследования:
- Рентгенографию органов грудной клетки
- Гастроскопию
- Электрокардиографию
- Анализ крови на гепатиты
- Анализ на сифилис
- Анализ на ВИЧ
- Биохимию крови
- Коагулограмму
- Общеклинические анализы
Показания к операции бандажирование желудка
Показанием к бариатрическому вмешательству является ИМТ - индекс массы тела. Он определяется по формуле и зависит от роста и веса человека.
В клиниках Израиля операция бандажирование желудка и желудочное шунтирование считаются золотым стандартом хирургического лечения ожирения.
Выбор хирургического вмешательства зависит также от целого ряда социальных, бытовых и медицинских факторов. Например, наследственной предрасположенности к ожирению, безуспешного консервативного лечения избыточного веса, ожирения с детства, сахарного диабета 2 типа.
Исходя из рекомендаций Всемирного общества бариатрических хирургов, существует ряд факторов, свидетельствующих в пользу выбора лапароскопического бандажирования желудка:
- индекс массы тела (ИМТ) свыше от 35 кг/м. кв;
- абдоминальная форма ожирения;
- нарушения коагуляции крови (склонность к тромбозам или кровотечениям);
- вес больного более 180 кг.
Цель бандажирования желудка – уменьшение объёма органа и, соответственно, поглощаемой пищи.
Противопоказания для операции бандажирования желудка
Данное хирургическое вмешательство противопоказано при беременности, заболеваниях сердечнососудистой системы, органов дыхания, пищевода, поджелудочной железы, при циррозе печени и инфекционных болезнях.
Что такое бандаж и его виды
Устройство современных бандажей следующее. Силиконовое кольцо представляет собой одну из составляющих частей. Оно имеет специальный замок, застегивающий приспособление вокруг желудка. Внутри кольца располагается гидравлическая манжетка, которую заполняют стерильной водой, уменьшая ее просвет. От количества воды будет зависеть просвет желудочного бандажа. Устройство заполняют жидкостью с помощью специального регулировочного порта небольших размеров, он соединяется с резеруаром для воды с помощью силиконовй трубочки длинной 20 см.
В клиниках Израиля также используют электронную систему для операции бандажирования желудка. Это устройство швейцарской компании со специальным индукционным приемником, замещающим регулировочный порт. Для того чтобы его активировать, к коже пациента подсоединяют электронное устройство для регулирования. Но наиболее распространенными являются обычные бандажи, производства французских, американских, австрийских и швейцарских фирм.
Как проходит операция бандажирования желудка?
Лапароскопическое оперативное лечение в Израиле проводится под общим наркозом, через малые доступы на передней брюшной стенке.
На верхнюю часть желудка накладывается силиконовое кольцо, придающее органу форму песочных часов. Благодаря бандажу (кольцу) создаётся «маленький желудок», объёмом 10-15 мл. Небольшое количество пищи, попадая из пищевода в уменьшенный орган, растягивает его стенки, вызывая ощущение сытости. Таким образом, и достигается необходимый эффект - человек начинает худеть.
Диаметр силиконового кольца можно регулировать после операции, чтобы твёрдая пища задерживалась над кольцом в «желудочке», а жидкость свободно проходила в тонкий кишечник.
Положительный момент бандажирования в том, что операция не нарушает целостность органа.
После достижения нужного эффекта – силиконовый бандаж безболезненно удаляется. При недостаточном результате бандажирования или неудовлетворённости пациента качеством жизни, бандажирование легко заменяется другой оперативной бариатрической методикой. Например, желудочным шунтированием.
Продолжительность такой операции в клинике Ассута - 30-60 минут. Госпитальный период - 0-1 сутки.
Благодаря данному хирургическому вмешательству пациент теряет 50-70% избыточного веса за 1-1,5 года.
Побочные эффекты операции бандажирования желудка
Отмечается следующая статистика. У 20-30% пациентов в течение десяти – пятнадцати лет возникает необходимость в повторном оперативном лечении по причине износа бандажа.
У 10% прооперированных возникают следующие осложнения:
- неправильное положение бандажа, его смещение;
- гастрит вследствие раздражения тканей желудка;
- психологические проблемы.
Комментарии
Пока комментариев нет
Новый комментарий