Лечение аутизма в Израиле

Исследование и лечение аутизма в Израиле: 5 лучших достижений

1. Компанией BioHug Technologies, базирующейся в Хайфе, разработан специальный жилет BioHug (от английского Hug – обнимать). Жилет разработан таким образом, что накачиваемый в него воздух оказывает на тело давление, имитирующее объятие. Это необходимо, чтобы успокоить людей с аутизмом, ведь одна из их поведенческих особенностей непереносимость прикосновений даже самого родного человека. При этом, как установлено недавними исследованиями Еврейского университета в Иерусалиме, у людей с аутизмом почти вдвое от нормы снижен уровень гормона окситоцина, который еще называют гормоном любви. Одним из способов синтеза этого гормона как раз и являются объятия, так что жилет BioHug не просто успокаивает, а повышает уровень окситоцина. К слову, сила и продолжительность «объятий» жилета можно задать как с помощью программы, так и отрегулировать вручную с пульта дистанционного управления. Изобретение успешно используется в поведенческой терапии аутистов.
2. Постановка диагноза аутизма является одной из самых сложных задач и до недавнего времени лабораторными или инструментальными методами это сделать было невозможно. Нейробиологи из Научного института Вейцмана вместе с коллегами из США определили метод точного определения биологического признака аутизма у очень маленьких детей путем сканирования их мозговой активности во время сна. Дети с аутизмом демонстрировали значительно более слабую синхронизацию между областями мозга, отвечающими за язык и общение. Используя сканы, ученые смогли выявить 70% детей с аутизмом в возрасте от одного до трех лет – именно этот возраст является оптимальным для ранней корректировки.
3. Лечение аутизма у детей в Израиле с 2006 года проводят с помощью специального курса, основанного на общении ребенка с собаками. Контакт с этими дружелюбными животными помогает развить навык общения - по словам специалистов, дети, которые до этого не произносили ни одного слова, начинали говорить.
4. В Израиле создана единственная в своем роде иерусалимская государственная начальная школа Yad Hamoreh («Рука учителя»), которую посещают около 50 детей с аутизмом и 187 детей, не страдающих этим заболеванием. Дети-аутисты обучаются отдельно, но вместе с остальными участвуют во всех других мероприятиях – занимаются спортом, музыкой, садоводством и т.д. Педагоги из других стран часто приезжают в эту школу для того, чтобы перенять опыт.
5. Дети, зачатые в результате экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), в три раза чаще страдают аутизмом – это стало еще одним важным открытием израильских ученых в области изучения болезни. Исследования, проведенные в 2010 году показали, что 10,5 процента детей с диагнозом РАС были зачаты с помощью ЭКО, в то время как среди детей, зачатых естественным способом этот показатель составляет 3.5 процента.

Что такое аутизм?

Аутизм – одно из самых загадочных заболеваний. До сих пор ученые не пришли к единому мнению о причинах возникновения этой болезни. На сегодняшний день у специалистов есть понимание, что это генетическое нарушение нейронных связей головного мозга. Люди с аутизмом испытывают социальные и коммуникативные трудности, поэтому им, например, сложно выйти из дома, взрослые больные не могут жить самостоятельно. Аутистам свойственна приверженность к повторяющимся действиям, например  смена привычного маршрута для них может стать настоящей проблемой. У детей признаки заболевания проявляются в первые три года жизни и если вовремя принять меры, то в дальнейшем жизнь ребенка будет такой же полноценной, как и у его здоровых сверстников.

Как проводят лечение аутизма в Израиле?

От аутизма не существует лекарства, однако созданы методики, которые помогают людям, страдающим этим заболеванием - как взрослым, так и детям - социально адаптироваться и существенно повысить качество жизни. Некоторым может потребоваться небольшая коррекция, в то время как другим понадобится интенсивная терапия.

В Израиле многие исследования по лечению аутизма сосредоточены на детях. Во многом это связано с тем, что существующие исследования показывают, что лечение наиболее эффективно, если его начинать до 3 лет. Тем не менее, многие виды лечения, предназначенные для детей, также могут помочь взрослым.

В Израиле успешно применяют несколько основных подходов к лечению аутизма:

Прикладной анализ поведения

Прикладной анализ поведения (АВА) является одним из наиболее широко используемых методов лечения аутизма в Израиле, как у взрослых, так и у детей. В его основе - поощрения позитивного поведения с использованием системы вознаграждений.

В свою очередь АВА подразделяется на следующие типы:

• Тренинг отдельных операций. Этот метод использует серию тестов, в ходе которых правильное поведение и ответы вознаграждаются, а ошибки игнорируются.
• Раннее интенсивное поведенческое вмешательство. Дети, как правило, в возрасте до пяти лет, работают один на один с терапевтом или в небольшой группе. Обычно это делается в течение нескольких лет, чтобы помочь ребенку развить коммуникативные навыки и уменьшить проблемное поведение, включая агрессию или самоповреждения.
• Обучение ключевым реакциям. В игровой форме ребенка обучают таким ключевым реакциям, как, например, мотивация к учебе или умению инициировать общение.
• Вербальное поведение вмешательства. Терапевт помогает понять, как люди используют язык для общения и как с его помощью можно получать то, что нужно.

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) - этот тип терапии, который может быть эффективным лечением аутизма у детей в Израиле и взрослых. Во время сеансов люди узнают о связи между чувствами, мыслями и поведением. Это может помочь выявить мысли и чувства, которые вызывают негативное поведение. КПТ помогает больным аутизмом справляться с тревогой, а также лучше  распознавать эмоции других людей, а также лучше справляться с различными социальными ситуациями.

Обучение социальным навыкам

Обучение социальным навыкам (SST) чаще проходят дети, однако этот метод может быть эффективным для подростков и молодых людей в возрасте старше 20 лет. Некоторые люди, страдающие аутизмом, испытывают сложности в  общении с другими людьми. Во время обучения социальным навыкам  аутисты учатся вести разговор, понимать юмор и считывать эмоциональные сигналы собеседников.

Сенсорная интеграционная терапия (SIT)

Сенсорной интеграцией называется процесс, в результате которого нервная система человека получает и обрабатывает информацию от органов чувств. У людей, страдающих аутизмом этот процесс нарушен и работает неправильно, они могут быть сверхчувствительными к каким - то определенным звукам, запахам, цветам, тактильным ощущениям. Например, шуршание карандаша по бумаге может вызывать у аутистов очень сильный дискомфорт. Специалист, проводящий SIT, пытается выровнять реакцию человека на сенсорную стимуляцию. В терапии используется рисование на песке, игры с пластилином, прыжки со скакалкой, занятия на шведской стенке, катание на роликах, качелях и другие.

Трудотерапия

Трудотерапия (ОТ) - основное внимание уделяется обучению детей и взрослых базовым навыкам, которые им необходимы в повседневной жизни. Для детей это часто включает в себя обучение навыкам самообслуживания, мелким моторным навыкам, в числе которых – каллиграфия. Для взрослых ОТ ориентируется на развитие навыков, необходимых для самостоятельной жизни - таких как приготовление пищи, уборка и зарабатывание денег.

Логопедия

Логопедия учит вербальным навыкам, которые могут помочь людям с аутизмом лучше общаться. У детей улучшается скорость и ритм речи, они учатся правильно использовать слова. Взрослые с помощью логопеда  учатся лучше выражать свои мысли и чувства.

Медикаментозное лечение

Как упоминалось выше, лекарств для лечения аутизма не существует, однако, некоторые препараты помогают справиться с определенными симптомами.

Нейролептики (рисперидона (Риспердал) и априпипразола (Абилифай) применяются при проявлениях агрессии, самоповреждении и поведенческих проблемах, как у детей, так и у взрослых с аутизмом.

Антидепрессанты могут быть полезны для лечения депрессии и тревоги у людей с аутизмом.

Стимуляторы (метилфенидат (риталин)), помогают справиться с такими симптомами  как невнимательность и гиперактивность.

Альтернативные методы лечения

Есть бесчисленное множество альтернативных методов лечения аутизма, но нет пока  убедительных исследований, подтверждающих их эффективность. Наиболее популярные методики, которые применяются параллельно с поведенческой терапией:

• безглютеновая диета;
• курсы витамина C;
• омега-3 жирные кислоты в рационе;
• курсы витамина B-6 и магния;
• окситоцин.