Лучевая терапия меланомы в Ассуте

Радиотерапия применяет высокоэнергетические лучи или их частицы для уничтожения злокачественных клеток. Лучевую терапию при меланоме рекомендуют в следующих ситуациях:

1. В качестве адъювантной терапии лимфоузлов после операции для уменьшения риска рецидива или лечения имеющегося рецидива.
2. В качестве паллиативной терапии для облегчения боли и контроля над симптомами болезни.

Облучение обычно дают в виде серии коротких сессий, с понедельника по пятницу с перерывом выходные. Каждая процедура занимает около 10-15 минут. Программа лечения определяется с учетом индивидуальных особенностей каждого пациента.

Дистанционная лучевая терапия меланомы

При данном заболевании обычно назначают наружную лучевую терапию. Линейные ускорители направляют излучение к опухоли и некоторым окружающим тканям.

После операции по удалению лимфатических узлов пациентам с высоким риском рецидива могут назначать высокие дозы облучения. Показаниями будут:

• Распространение рака за пределы лимфатических узлов.
• Наличие остаточных признаков патологии в лимфоузлах.
• Вовлеченность лимфатических узлов, когда, скорее всего, не будет возможности полной резекции.
• Увеличенные лимфоузлы более 3 см в диаметре после ранее проведенной операции по удалению опухоли.
• 3 или более положительных лимфатических узла (где диагностирован рак).

Лучевую терапию при меланоме назначают для облегчения боли и лечения симптомов болезни, которая распространилась на:

1. Отдаленные участки кожи или лимфатические узлы - облучение уменьшает размер опухолей и лимфоузлов и ослабляет болевые ощущения.
2. Кости – снижает боль и укрепляет костную ткань.
3. Головной мозг – сокращает размеры метастаз и подавляет признаки болезни.
4. Легкие – помогает справляться с одышкой.

Побочные эффекты лучевой терапии при меланоме

Побочные эффекты могут возникнуть при любом методе лечения меланомы, однако не у каждого пациента, и имеют разные степени проявления. Негативные последствия лучевой терапии при меланоме зависят главным образом от: размера конкретной области лечения, общей дозы, расписания терапии.

Облучение повреждает злокачественные клетки, но вместе с тем в зону обработки попадают и здоровые, даже если принимаются меры для максимальной их защиты. Различные клетки и ткани в организме переносят излучение по-разному.

Нежелательные последствия лечения могут возникнуть в любое время: непосредственно в процессе терапии, сразу после ее завершения или спустя несколько дней или недель. Самые поздние признаки отмечаются через несколько месяцев, либо даже лет. Большая часть из них проходит после окончания облучения. Некоторые негативные явления продолжаются длительный срок или в ряде случаев приобретают постоянный характер.

Усталость

Усталость является одним из наиболее распространенных побочных эффектов лучевой терапии при меланоме. Причиной может быть анемия, плохой аппетит, депрессия, накопление токсичных веществ в организме в связи с разрушением злокачественных клеток. Во время облучения организм использует больше энергии для самоисцеления, поэтому от усталости не всегда бывает возможным избавиться с помощью отдыха.

Радиотерапия, направленная на любую часть тела, будет сопровождаться данным побочным эффектом, но более выраженный характер он приобретает при облучении больших участков тела. Если лечение затрагивает области, где образуются клетки крови, к примеру, кости таза, чаще развивается анемия.

Высыпания

Может появиться краснота и болевые ощущения на коже во время лучевой терапии при меланоме. Общие кожные реакции включают:

• покраснение;
• зуд;
• сухость или шелушение;
• мокнущую кожу;
• шелушение;
• болезненность;
• образование шрамов.

Большинство данных проявлений возникает в течение первых 2 недель после облучения. И обычно проходят спустя несколько недель по завершению терапии, но некоторые из них могут стать постоянными. У ряда пациентов отсутствуют какие-либо негативные явления со стороны кожи.

После лечения кожный покров, возможно, затянется корочкой, под которой будет здоровая кожа, и эта область впоследствии приобретет чувствительность к действию ультрафиолетовых лучей.

Иногда данные проблемы появляются после окончания лучевой терапии при меланоме и превращаются в хронические. Кожа, которая подвергалась обработке, станет тоньше, возникнут следующие изменения.

• Более темный и загорелый оттенок, поскольку клетки, которые вырабатывают пигмент, подвергаются воздействию.
• Красный цвет из-за расширения мелких кровеносных сосудов.
• Кожа станет более плотной, гладкой и блестящей.

Потеря волос

Выпадение волос (алопеция) отмечается только в области, на которую оказывало действие облучение. Степень потери волос и процесс их восстановления зависят от особенностей каждого человека и дозы излучения.

Данное негативное проявление может начаться примерно через 2-3 недели после начала лучевой терапии при меланоме. Меньшие дозы излучения, как правило, вызывают временное выпадение, более высокие усиливают побочный эффект. Спустя 3-6 месяцев после завершения терапии волосы восстанавливаются, они могут стать тоньше и иметь неоднородную окраску, есть вероятность изменения цвета или текстуры.