Химиотерапия опухолей головного мозга в Ассуте – современное лечение

Химиотерапия опухолей головного мозгаХимиотерапия использует противораковые (цитостатические) препараты для уничтожения злокачественных клеток. Цитотоксические средства оказывают токсичное воздействие – на рост и деление патологических клеток и, к сожалению, некоторое влияние на определенные здоровые клетки организма.

Химиотерапию при опухолях мозга в Ассуте могут назначать:

  • с лучевой терапией или самостоятельно, для лечения высокозлокачественных глиом и лимфомы ЦНС;
  • если опухоль мозга рецидивировала после операции и облучения;
  • после хирургии вместо лучевой терапии, если субфериальная глиома не была полностью удалена.

В клинике Ассута при проведении химиотерапии руководствуются мировыми медицинскими протоколами лечения. Используются новые препараты и схемы терапии. Для каждого конкретного случая применяется индивидуальный подход, с пациентом работает группа высококвалифицированных специалистов. Гарантировано высокое качество лечения и организация терапии в короткие сроки. Если Вам необходима помощь, обратитесь через форму запроса.

Несмотря на наличие определенных побочных эффектов, преимущества химиотерапии при опухолях мозга превосходят риски. Кроме того, применяются различные методики и препараты, способные уменьшить или предотвратить нежелательные последствия.

Препараты химиотерапии при опухолях головного мозга в Ассуте

Существует множество различных цитостатических препаратов, но не все из них могут быть использованы для лечения опухолей головного мозга. Врачи назначают лекарства, которые способны пройти через естественную защиту мозга, так называемый гематоэнцефалический барьер.

Основными препаратами, используемыми в лечения опухолей головного мозга, являются:

  • темозоломид (темодал®);
  • ломустин, винкристин, прокарбазин назначаются самостоятельно или в комплексе;
  • кармустин.

Существуют различные способы проведения химиотерапии при опухолях мозга. Препараты темозоломид, ломустин и прокарбазин принимаются в виде таблеток. Винкристин и кармустин являются жидкостями, которые вводят внутривенно.

Для внутривенной химиотерапии проводится один или несколько сеансов лечения. Затем следует период покоя в течение нескольких недель. Все это называется циклом терапии, длительность которого зависит от препаратов. Большинство циклов составляет 4-6 недель.

Химиолучевая терапия

Если диагностируется высокозлокачественная глиома, могут назначать темозоломид и облучение комплексно. Это комбинированное лечение. Ежедневно принимается темозолид в процессе всего курса лучевой терапии, которая обычно длится на протяжении шести недель.

Комбинированное лечение вызывает больше побочных эффектов, поэтому требуется достаточно хорошее физическое состояние. Существует риск развития инфекции дыхательных путей. Для уменьшения вероятности тромбоза врач назначает антибиотики.

После окончания химиолучевой терапии следует перерыв. Затем темозоломид принимают в течение пяти дней каждые четыре недели, на протяжении шести циклов.

Размещение химиотерапевтического имплантата

Химиопрепараты могут вводить непосредственно в мозг. Хирург размещает имплантат под названием Gliadel®, он содержит цитостатик кармустин. Эту процедуру рекомендуют пациентам с недавно диагностированной высокозлокачественной глиомой или при рецидиве глиобластомы.

Имплантаты Gliadel представляют собой мелкие пластины или диски размером примерно с монету. Они растворяются после того, как их помещают в мозг. Во время операции по удалению опухоли мозга, хирург ставит до восьми имплантатов. Их размещают в область, где была  удалена опухоль. Имплантаты растворяются медленно в течение двух-трех недель, постепенно выпуская кармустин в ткани мозга. Также может быть назначен курс лучевой терапии.

Возможные побочные эффекты имплантата

Препараты химиотерапии при опухолях головного мозга могут вызывать некоторые побочные эффекты, установка имплантата способна увеличить риск осложнений после операции. Определенные нежелательные последствия могут быть вызваны опухолью или хирургией (краниотомией).

Важно сообщить врачу о каких-либо новых признаках или ухудшении имеющихся симптомов:

  • судороги (припадки);
  • слабость в руках или ногах;
  • проблемы с речью;
  • спутанность сознания или дезориентация;
  • тошнота;
  • лихорадка;
  • головная боль;
  • сыпь;
  • проблемы со зрением;
  • медленное заживление ран;
  • инфекции мочеиспускательного канала.

Очень небольшое количество кармустина попадет в кровоток. Это может снизить количество белых клеток крови, что повысит вероятность инфекцию. Спустя 10 дней после размещения имплантата сдаются анализы крови для проверки числа лейкоцитов.

Риск тромбообразования

Рак повышает вероятность тромбоза, а химиотерапия может его усилить. Тромб способен вызвать такие симптомы, как боль, покраснение и отеки в ноге, одышку и боль в груди. Для лечения назначаются препараты, разжижающие кровь.

Другие лекарства

Некоторые медикаменты могут взаимодействовать с химиопрепаратами или нанести вред во время лечения.  Сюда относятся средства, которые можно купить в аптеке - безрецептурные препараты, лекарства растительного происхождения. Важно сообщить о любых средствах, которые принимаются.  

Фертильность

Химиотерапия при опухолях мозга способна повлиять на фертильность (возможность зачатия). Перед началом лечения стоит обсудить этот вопрос, если он беспокоит.

Контрацепция

Важно использовать средства контрацепции во время и в течение нескольких месяцев после химиотерапии опухолей головного мозга. Это объясняется тем, что препараты могут нанести вред развивающемуся ребенку.

Менопауза

Данный вид лечения в некоторых случаях способен остановить работу яичников. Нарушается регулярный менструальный цикл. Иногда эти сбои – временные, в других случаях они могут стать постоянными.

Общие нежелательные последствия химиотерапии при опухолях головного мозга

  1. Тошноту и рвоту в большей степени вызывают комбинации цитостатиков. Для уменьшения побочного эффекта применяются специальные препараты.
  2. Выпадение волос является частным отрицательным последствием лечения, степень и длительность которого непредсказуема, обусловлена типом и дозой лекарств, личностными особенностями.
  3. Подавление работы костного мозга, при котором уменьшается количество одного или нескольких типов клеток крови, вызывает развитие лейкопении или нейтропении, тромбоцитопении, анемии. При данном серьезном побочном эффекте корректируют дозу химиотерапии при опухолях мозга или временно останавливают.
  4. Воспалительный процесс в полости рта может быть спровоцирован действием химиопрепаратов, чаще всего при повышенных дозах. Требуется регулярный и тщательный уход, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить развитие инфекции. Врачи подробно инструктируют, назначают при необходимости обезболивающие средства.
  5. Потеря аппетита может быть следствием многих факторов – расстройства ЖКТ, накопления токсинов из-за гибели патологических клеток в организме, изменения вкуса и обоняния.
  6. Диарея часто возникает под действием цитостатиков, как и запор. Причиной последнего могут быть препараты винбластин или винкристин; лекарства, облегчающие тошноту и рвоту; уменьшение количества приема воды.
  7. Повышенная утомляемость сопровождает процесс лечения химиопрепаратами. К причинам ее развития относят сниженный аппетит, депрессивное состояние, анемию, специфические лекарственные препараты.
  8. Некоторые цитостатики вызывают повреждения периферических нервов, что становится причиной возникновения таких симптомов, как покалывание, онемение, изменение рефлексов, мышечная слабость. Данный побочный эффект связан с типом и дозой лекарств, часто его провоцируют препараты платины и таксаны.
  9. Ототоксичность или потерю слуха способны вызвать такие цитостатические средства, как цисплатин, карбоплатин или ифосфамид. Усиливает эффект комбинация с облучением головного мозга. Эти процедуры способны повредить крошечные волосковые клетки в ухе, отвечающие за обработку звуковых волн. Также может быть повреждено кровообращение внутреннего уха. Потеря слуха обычно происходит в высокочастотном диапазоне и зависит от дозы химиопрепаратов. Это необратимый эффект и является долгосрочной проблемой.
  10. Данный вид лекарств способен нанести повреждение почкам. При распаде цитостатических средств создаются продукты, которые вредят клеткам почек, мочеточникам и мочевому пузырю. Процесс обусловлен количеством и типом лекарств. К симптомам относят головную боль, слабость, повышение артериального давления, уменьшение мочеиспускания и отечность  в руках, ногах или других участках тела. Тяжелые случаи повреждения способны привести к почечной недостаточности.
  11. Аллергические реакции чаще всего наблюдаются при внутривенном введении препаратов.

 

Средняя оценка : 4.9, из 23 оценок пациентов .
Если Вы проходили лечение в больнице Ассута или сопровождали пациента во время его пребывания в Израиле и заинтересованы дать свою оценку,напишите нам для подтверждения этого факта, а мы со своей стороны обязуемся учесть ваше мнение.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Комментарии

Пока комментариев нет

Новый комментарий

обязательно

обязательно (не публикуется)