Виды операций при раке гортани (горла) в Израиле

операция рак горлаОперативное вмешательство является одним из основополагающих способов лечения рака гортани в Израиле. В зависимости  от стадии и местоположения опухоли проводятся различные операции по удалению злокачественного новообразования и некоторых близлежащих частей гортани или глотки.

После удаления рака может быть проведена реконструктивная хирургия для того, чтобы восстановить внешний вид и функции в пострадавших зонах.

Операция на голосовых связках

По данной методике хирурги клиники Ассута применяет ларингоскоп, чтобы получить поверхностные слои тканей на голосовых связках. Эту процедуру осуществляют с целью биопсии и лечения на стадии 0 рака гортани. Большинство людей после данной операции совершенно нормально продолжают разговаривать.

Лазерная хирургия рака горла в Израиле

Лазеры могут быть использованы для лечения стадии 0 (рак на месте) и стадии T1. Эндоскоп вводят в горло, чтобы найти опухоль, которую затем выпаривают или иссекают с помощью лазера высокой интенсивности на кончике эндоскопа.

Недостатком выпаривания является отсутствие образца для изучения его под микроскопом. Если лазер удаляет часть голосовых связок, это может стать причиной хриплого голоса.

Операция при раке гортани - хордэктомия

При данном хирургическом вмешательстве удаляется часть и полный объем голосовых связок. Показанием является опухоль на 1 стадии или интерэпителиальный рак голосовой складки. Как скажется эта процедура на речи, зависит от удаляемого объема. Если иссекается часть голосовых связок, может возникнуть охриплость, если полностью удаляются – человек утрачивает возможность нормальной речи.

Ларингэктомия в Израиле – операция по удалению гортаниоперация по удалению гортани

Ларингэктомия представляет собой операцию по удалению части или всей гортани (голосового аппарата).

Показанием к частичной ларингэктомии являются небольшие опухоли. Существуют различные виды данной операции, но все они преследуют одну цель – удалить полностью злокачественное образование и максимально сохранить гортань.

Верхнегортанная ларингэктомия предполагает резекцию только верхнего отдела гортани. После данной процедуры сохраняется возможность речи.

При небольших опухолях голосовых связок проводят гемиларингэктомию, когда хирург удаляет только одну из связок, что также позволяет человеку в дальнейшем разговаривать.

Полная ларингэктомия предполагает удаление гортани в полном объеме. В передней части шеи создают отверстие или стому, к которой подсоединяют трахею, что позволяет дышать пациенту. Человек утрачивает голос, сохраняется возможность глотать жидкость и пищу.

Операция при раке горла в Израиле: полная или частичная фарингоэктомия

Хирургическая операция по полному или частичному удалению глотки называется фарингоэктомия, показанием является рак глотки. Часто гортань удаляют вместе с глоткой. После операции может возникнуть необходимость реконструктивной процедуры, чтобы восстановить эту часть горла и улучшить способность глотания.

Реконструктивные операции при раке гортани

Данные хирургические вмешательства проводят, чтобы восстановить структуру или функции зон, пострадавших от более обширных операций при удалении раковой опухоли.

В качестве трансплантата для реконструкции горла используют кожно-мышечные лоскуты из зон, наиболее близких к горлу – из области груди.

Достижения микрососудистой хирургии предоставляют больше возможностей для восстановительных операций. Здесь используются ткани из других областей тела: кишечника или мышцы предплечья для замены части горла.

Операция при раке гортани: удаление лимфатических узлов

Рак гортани и глотки может распространиться на лимфатические узлы в области шеи. Операция по удалению лимфоузлов называется шейная диссекция и выполняется она то же время, что и хирургическое вмешательство по удалению основной опухоли. Врачи выясняют, насколько рак распространился на лимфоузлы в зависимости от размера и расположения опухоли.

операция по удалению гортаниСуществует несколько видов шейной диссекции: от радикальной (обширной) до селективной (менее травматичной). Они отличаются объемом резецируемых тканей. При полной диссекции удаляют лимфатическую ткань, слюнную железу, сосуды, мышцы и нервы. Это может быть необходимо, чтобы иссечь все лимфатические узлы, которые, вероятно, содержат раковые клетки. Показанием являются выраженные метастазы, поскольку операция – травмирующая, и наносит косметические дефекты.

Операция при раке горла в Израиле: трахеостомия

Трахеостомия – операция, в ходе которой делают отверстие в области шеи - дыхательное горло, через шею в трахею.

После частичной ларингэктомии или частичной резекция глотки накладывают временную трахеостому на три – пять дней, она защищает дыхательные пути во время восстановления после хирургического вмешательства.  В отверстие помещается трубка, которая обеспечивает удаление секрета и проходимость дыхательных путей. Эту трубку также называют трахеостомической или трубкой Трач (trach tube).

После полной ларингэктомии делают постоянную стому, края разреза трахеи подшивают к краям разреза кожи.

Если опухоль гортани слишком велика, чтобы ее полностью удалить, и блокирует дыхательное горло, тогда стому создают, чтобы обойти злокачественное образование и позволить комфортно дышать пациенту.

Операция при раке гортани в Израиле: гастростомия

Рак гортани может сделать невозможным нормальное питание, чтобы, несомненно, приведет к ослаблению организма и к трудностям в завершении лечения.

Гастростомия представляет собой операцию, в ходе которой создают искусственный вход в полость желудка через переднюю брюшную стенку, в желудок устанавливается питательная трубка. Чаще всего для этого используют эндоскопическое оборудование с применением общего наркоза. Такая операция называется чрезкожной эндоскопической гастростромией. Другим вариантом является установка трубки в ходе основной операции по удалению гортани. С ее помощью питание поступает непосредственно в желудок.

В большинстве случаев гастростома необходима в течение короткого времени для обеспечения полноценного питания во время лучевой терапии и/или химиотерапии. Трубку удаляют, как только после лечения восстанавливается процесс глотания. Важно поддерживать данный процесс, его мышцы в активном состоянии, чтобы повысить вероятность, что после завершения терапии эта функция полностью восстановится.

Возможные риски и побочные эффекты операций по удалению гортани

операция по удалению гортаниЛюбая операция несет в себе риски, в том числе, вероятность возникновения тромбов, инфекций, пневмонии, осложнений после анестезии. Эти риски, как правило, невелики.

Рассмотрим общие возможные осложнения после операции при раке гортани.

Пациенты, которым выполняют ларингэктомию или частичная резекцию глотки, обычно теряют способность нормально разговаривать. Менее обширные операции могут также повлиять на речь в некоторых случаях.

Операции на гортани способны привести к постепенному сужению (стенозу), что в некоторых случаях повлияет на дыхание. Если это произойдет, необходима будет трахеостомия.

Иногда оперативное лечение на горле или гортани может также повлиять на способность глотания. Это, несомненно, скажется на способе питания, и в некоторых случаях потребует наличия постоянной питательной трубки. 

Ларингэктомия и частичная резекция глотки способна привести к развитию свища. В результате возникнет необходимость хирургического вмешательства для исправления.

Очень редким, но серьезным осложнением операций при раке горла является разрыв сонной артерии.

В редких случаях оперативное лечение при раке гортани может привести к проблемам со щитовидной железой и / или паращитовидными железами, которые находятся в передней части шеи. Повреждение щитовидной железы способно стать причиной гипотиреоза, нарушения паращитовидных желез спровоцирует проблемы с низким уровнем кальция, что станет причиной мышечных спазмов и нерегулярного сердцебиения. Эти возникающие трудности решают с помощью лекарственных средств.

Клиники Израиля обеспечивают высокий уровень медицинской помощи, что позволяет сводить к минимуму возможные осложнения после операций. Медицинский сервис «Unims» окажет помощь в организации оперативного лечения рака гортани в Израиле.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Комментарии

Пока комментариев нет

Новый комментарий

обязательно

обязательно (не публикуется)