Метастазы рака пищевода

методы лечения рака пищевода Метастазы рака пищевода – это вторичные очаги заболевания в организме, распространение опухолевого процесса в другие участки тела. Рак может быть метастатическим уже на момент постановки диагноза, либо это бывает рецидив после лечения.

Опухоль называют распространенной, если ее величина слишком большая, чтобы удалить, когда был поставлен диагноз. Или, когда злокачественное образование имеет столь значительные размеры, чтобы назначить высокодозную лучевую терапию, с целью вылечить болезнь. Высокие дозы станут причиной избыточного количества побочных эффектов.

Как распространяется рак?

Распространенный рак может быть местным или вторичным. Местные формы развиваются в той же области, где и первичная опухоль, могут врастать через стенку пищевода в близлежащие ткани.

Опухолевый процесс, который распространился в другие части тела, называют вторичным или метастазами. Часть злокачественных клеток пищевода отрывается от основной опухоли и передвигается по организму через лимфатическую систему или кровоток. Они попадают в другую часть тела и начинают расти там.

Какие органы поражает рак пищевода?

Определенным частям тела злокачественные клетки пищевода отдают предпочтение. К ним относятся:

  • печень;
  • легкие;
  • желудок;
  • лимфоузлы.

Однако это не означает, что данное заболевание всегда распространяется. Один и тот же тип рака пищевода ведет себя по-разному у различных людей. Если какие-то симптомы беспокоят, это не означает, что их причиной является онкология. Необходимо обсудить это с врачом и проверить.

Контроль метастаз рака пищевода

К сожалению, если опухолевый процесс поразил другие части тела, вылечить его нельзя. Нет таких мощных процедур, чтобы избавиться от метастатического рака. Но лечение химиотерапией или лучевой терапией часто позволяет сократить опухоль и контролировать ее проявления определенное время. Врач не сможет обозначить точный промежуток времени. Онкологи будут пристально следить за состоянием. Зная симптомы и применяя различные виды диагностики, они смогут сказать, быстро или медленно развивается болезнь.

Методы паллиативного лечения рака пищевода

Врачи применяют цитостатические средства, облучение и иные процедуры – лазерное лечение, стентирование. Сокращение размера опухоли, оказывающей давление на другие ткани, облегчает симптомы.

При распространенном заболевании у большинства пациентов наблюдаются трудности при глотании. Есть местное паллиативное лечение рака пищевода, которое помогает справиться с этой проблемой. Врачи могут удалить или выжечь часть опухоли так, чтобы освободить больше места в пищеводе.

В процессе разработки программы лечения метастаз при раке пищевода врач в Ассуте принимает во внимание: размер опухоли и ее локализацию, вторичные очаги, ранее проведенную терапию, общее состояние здоровья.

Врач даст разъяснение о целях различных методов лечения рака пищевода. Это может быть попытка замедлить развитие болезни, облегчить проявления недуга или обе задачи. Радиотерапия и химиотерапия помогают контролировать симптомы за счет снижения объема опухоли, провоцирующей боль и давление. Сокращение вторичного очага в легких уменьшит одышку.

Важное значение имеет учет ранее проведенной терапии. К примеру, если выполняли радиотерапию пищевода, более ее уже не назначают. Однако при необходимости облучение могут назначить для других участков тела. Если ранее была химиотерапия, ее могут продолжить, но применяют разные препараты. Выбор цитостатических средств будет зависеть от того, насколько хорошо ответил организм в прошлый раз и как реагирует сейчас.

Нарушения глотания – методы лечения рака пищевода

Самый распространенный признак данного заболевания – затрудненное глотание. Многие люди обращаются к врачу именно по этой причине. В ряде случаев опухоль может полностью заблокировать пищевод.  Врачи применяют ряд методов лечения рака пищевода. К сожалению, они помогают только некоторое время. Опухоль вновь возобновляет рост, блокируя орган. Но некоторые из этих процедур можно повторять.

Врач рекомендует облучение или цитостатические средства, чтобы сократить опухоль, но есть и другие методики:

  • Лазерное лечение или диатермия.
  • Стентирование.
  • Фотодинамическая терапия.
  • Дилатация.

Это методы лечения рака пищевода облегчают процесс приема пищи и жидкости на время. Они выполняются в процессе эндоскопии. На выбор подходящего варианта будут влиять: скорость развития болезни  и предшествующее лечение. Врач обсуждает это с пациентом.

 Лазерное лечение метастаз рака пищевода

Лазер – тонкий, сфокусированный луч, нагревающий определенный участок ткани. Врачи используют лазерный луч, чтобы сократить злокачественное образование так же, как и скальпелем.  Лазерное лечение отрезает опухоль, блокирующую пищевод. Преимущество его – минимальное кровотечение. Лазер сразу «запечатывает» кровеносные сосудов во время работы.

В ходе процедуры лазер передается по эндоскопу. Достигая нужной зоны, врач направляет луч и сжигает столько опухоли, сколько можно. После этого эндоскоп извлекают. Требуется некоторое время, чтобы пациент пришел в себя после седации.

Лазерное лечение метастаз рака пищевода практически не имеет побочных эффектов. Пациент в состоянии покинуть клинику в тот же вечер. Врач может порекомендовать остаться на ночь.

Если опухоль растет быстро, требуется лазерная терапия вновь. Иногда необходимо повторять его каждые 4-6 недель. Возможно, будет назначена после этого внешняя лучевая терапия или брахитерапия, чтобы замедлить развитие болезни.

Аргоно-плазменная коагуляция

Эта процедура аналогична лазерной терапии. Другое название – аргоновая диатермия. Для уничтожения патологических клеток используется газ аргон и электричество. Аргоновая диатермия помогает устранить опухоль из пищевода. Врач обращается к этой процедуре, если опухоль блокирует стент.

Стент

Это трубка, которая размещается внутри органа и держит его открытым. Она облегчает процесс  глотания.

Онколог предлагает полый пластиковый или металлический стент. Есть много различных типов. Большинство стентов, которые сейчас используются, расширяются самостоятельно, когда устанавливаются в нужном месте и удерживают пищевод открытым. К сожалению, опухоль иногда начинает расти через один конец стента и блокирует орган вновь. Если это происходит, может потребоваться лечение лазером или фотодинамическая терапия.

ФТД

При затрудненном глотании ФТД – еще один вариант лазерной терапии. Фотодинамическая терапия – относительно новый метод лечения рака пищевода, который применяют врачи в некоторых случаях. Он использует свет для уничтожения патологических клеток.

На первом этапе пациенту дают препарат, который делает раковые клетки чувствительными к свету. Его вводят внутривенно за 2-3 дня до лазерной терапии. Этот период времени позволяет лекарству обойти весь организм.

Больному делают седацию перед лазерным лечением. Врач использует эндоскоп, чтобы направить свет в нужное положение, непосредственно на раковую опухоль. Клетки погибают. Сама процедура занимает всего несколько минут. Клинику можно покинуть в тот же день.

ФТД  имеет несколько побочных эффектов. Самый сложный – справиться с чувствительностью к свету. Сенсибилизирующий препарат проходит по всему телу, поэтому кожа и глаза становятся чувствительными к свету. Необходимо избегать ультрафиолетовых лучей и яркого света в помещении. На улице нужно закрывать кожу одеждой и носить солнцезащитные очки. Такое состояние может длиться 6 недель и дольше. По этой причине врач может не рассматривать этот метод лечения рака пищевода как подходящий вариант.

Другие нежелательные последствия ФТД включают:

  • волдыри, красную и опухшую кожу под действием яркого света;
  • отеки вокруг области обработки;
  • тошноту и слабость;
  • металлический привкус во рту;
  • болезненность при глотании в течение нескольких дней.

Дилатация

При сужении пищевода, а не блокировки, врач в Ассуте может предложить дилатацию. Пищевод способен сузиться после операции или лучевой терапии. Эта процедура предполагает расширение органа. Ее выполняют с применением седации или наркоза. Повторение может требоваться каждые 2-3 месяца. Существует очень небольшой риск разрыва стенки пищевода, особенно если пациент проходил облучение. Но в целом лечение повторяют снова без проблем.

Контроль симптомов метастаз рака пищевода – паллиативное лечение

Данной работой с пациентом занимается специализированная команда паллиативной помощи. Ее члены являются экспертами в управлении симптомами и помогают улучшать состояние пациента так долго, насколько это возможно. С такими проявлениями, как боль и тошнота, можно справиться с помощью лекарств. Некоторым пациентам помогают облегчить этим симптомы дополнительные методы лечения рака пищевода – релаксация и массаж. Также они полезны в борьбе с тревогой и стрессом. Помимо этого, успешно применяются такие способы дополнительной терапии, как ароматерапия, иглоукалывание, фитотерапия, йога, методики визуализации (управление воображением).

Избавление от боли

Есть много разных анальгетиков и способов их введения в организм. Они освобождают от боли большую часть времени. Невозможно избавить от болевых ощущений во время передвижения, но возможно во время отдыха.

Тошнота

Медикаменты помогают справиться с тошнотой. Есть несколько типов лекарств, выбор определяется тем, что вызывает этот симптом. Например, это может быть химический дисбаланс в организме. Или человек может испытывать тошноту, когда возникают трудности с прохождением пищи через пищеварительную систему. В зависимости от причин предписываются разные препараты.

Нарушения в работе кишечника – запор, диарея

При назначении лекарств учитываются причины, вызывавшие эти симптомы. Болеутоляющие средства являются одной из основных причин запора. Если пациент регулярно принимает анальгетики, стоит проконсультироваться с врачом, проще предотвратить нежелательные последствия. Возможно, все, что потребуется – это мягкий сироп лактулоза, к примеру.

Причиной диареи может быть инфекция, также данное проявление бывает побочным эффектом лечения метастаз рака пищевода. Когда в течение длительного времени наблюдается запор или диарея, важно проконсультироваться с врачом, а не просто принимать препараты.

Нарушения в работе кишечника часто возникают после операции по удалению рака пищевода. Некоторое время такая ситуация сохраняется. Стоит поэкспериментировать с рационом, чтобы увидеть, какие продукты, как воздействуют. Некоторые люди отмечают, что проблемы после операции связаны с молочной продукцией, особенно с молоком.  Некоторые рекомендации по мягкой диете:

  • Стоит больше использовать соусы и подливки.
  • Долгое и медленное приготовление смягчает мясо и овощи.
  • Следует мелко нарезать мясо и овощи в кухонном комбайне до и после варки.
  • Отличный вариант – супы из мяса и овощей.
  • В блендере можно готовить фруктовые коктейли.
  • Вариант - пробовать консервированные фрукты, они мягче.
  • Можно выбирать мороженое, йогурты, муссы.

Средняя оценка : 5, из 65 оценок пациентов .
Если Вы проходили лечение в больнице Ассута или сопровождали пациента во время его пребывания в Израиле и заинтересованы дать свою оценку,напишите нам для подтверждения этого факта, а мы со своей стороны обязуемся учесть ваше мнение.

ЗАЯВКА НА ЛЕЧЕНИЕ

Комментарии

Пока комментариев нет

Новый комментарий

обязательно

обязательно (не публикуется)